【記者譚杰、趙奇濤／宜蘭報導】
肺癌高居國人癌症死因前列，早期精準診斷成為搶救生命的重要關鍵。國立陽明交通大學附設醫院今（6）日上午在蘭陽院區一樓大廳發表肺癌診斷新利器，由院長黃志賢、副院長張時杰帶領醫療團隊，宣布引進宜蘭地區首台「支氣管內視鏡超音波（EBUS-TBNA）」，讓病患在不需開刀、沒有傳統手術傷口的情況下，即可完成縱隔腔淋巴結採樣與肺癌分期，為蘭陽地區肺部疾病精準診療寫下新里程碑。
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陽明交大醫院副院長張時杰表示，根據國民健康署統計，113年肺癌仍是發生人數最多的癌症。自111年起，政府針對高風險族群提供每兩年一次低劑量電腦斷層（LDCT）檢查，已成功篩檢出許多早期肺癌個案。不過，當影像檢查發現異常後，仍須進一步取得病理切片才能確立診斷，而支氣管鏡技術正是在這個階段扮演關鍵角色。
張時杰指出，這台宜蘭首度引進的 EBUS-TBNA，就像醫師的「透視眼」，能在不開刀的情況下深入傳統檢查較難觸及的氣管外側盲區，精準鎖定病灶位置，不僅降低手術與麻醉風險，多數情況也不需進入手術室即可完成檢查，對病患而言負擔更低、恢復更快。
胸腔內科主任賴怡君說明，EBUS 結合傳統支氣管鏡與高解析超音波技術，讓醫師能即時掌握氣管壁外病灶與淋巴結位置，並在超音波影像導引下，透過微創細針進行「經支氣管針吸切片（TBNA）」，大幅提升診斷準確率。檢查全程也可搭配舒眠麻醉，具備安全性高、恢復快等優點，對高齡或身體狀況不適合手術的病患，是更人性化的診斷選擇。
院方近期已有成功案例。一名64歲男性因持續咳嗽就醫，影像檢查發現疑似多處病灶，經 EBUS-TBNA 檢查後，精準確診為罕見的「雙重肺癌」，包括小細胞肺癌第三期合併鱗狀上皮癌第一期。由於分期判定明確，醫療團隊得以及早擬定免疫治療與化學治療計畫，目前患者腫瘤已明顯縮小。
另一名73歲女性原患有多發性肌炎，長期受呼吸困難與慢性咳嗽所苦，電腦斷層顯示肺部浸潤惡化，院方透過支氣管鏡冷凍切片取得較大組織樣本，最後確診為肺纖維化，也順利銜接後續藥物治療。院方表示，這些複雜病灶能被快速掌握，正是新式檢查設備與專業團隊整合的成果。
院長黃志賢呼籲，肺癌早期往往沒有明顯症狀，若民眾出現持續性咳嗽、痰中帶血、胸痛或呼吸困難等情形，務必提高警覺；若篩檢發現異常，也不要因害怕侵入性檢查而延誤黃金治療期。陽明交大醫院將持續以先進設備與胸腔醫療團隊，提供蘭陽鄉親更接近醫學中心等級的精準診療服務，陪伴病患在對抗肺癌的路上走得更穩、更有希望。
