【記者譚杰、趙奇濤/宜蘭報導】
不少民眾早晨起床時,若發現耳朵突然出現嗡嗡耳鳴、耳悶塞或聽力下降,往往以為只是睡眠不足或疲勞所致,但這些症狀可能是「突發性聽損(俗稱耳中風)」的警訊。國立陽明交通大學附設醫院耳鼻喉科主任郭妍伶提醒,突發性聽損是一場與時間賽跑的疾病,若延誤治療,恐造成永久性聽力損失。
日前一名38歲、任職於醫院的女性同仁,清晨醒來後突然發現左耳持續耳鳴,當天立即前往耳鼻喉科就醫,經純音聽力檢查後,竟發現左耳已完全喪失聽力。醫療團隊立即安排住院治療,並於出院後持續接受高壓氧及耳內類固醇注射等療程,歷經約三週積極治療後,聽力完全恢復,成功擺脫失聰危機。
郭醫師表示,這起案例最重要的關鍵,就是「當天發現、當天就醫」。突發性聽損大多發生於單側耳朵,初期症狀往往不明顯,常見表現包括耳鳴、耳悶塞、急性聽力下降,部分患者還可能伴隨眩暈或頭暈。若出現雙側突發性聽力喪失,更可能與基底動脈阻塞等重大血管疾病有關,屬危及生命的急症,必須立即接受醫療處置。
郭醫師指出,突發性聽損並非成人專屬疾病,兒童同樣可能發生,其中耳鳴也是相當常見的早期警訊。家長若能及早察覺孩子聽力異常並盡速就醫,可有效提升聽力恢復機會。
在治療方面,郭醫師表示,「早期介入」是影響預後最重要的因素。根據臨床研究,發病後7至14天內接受治療,聽力恢復效果最佳。目前以全身性皮質類固醇為第一線標準治療,但仍須依患者是否有糖尿病、高血壓等慢性疾病,由醫師評估用藥方式與劑量。
郭醫師指出,若患者不適合使用全身性類固醇,或治療效果有限,可採鼓室內類固醇注射(耳內注射)作為初始或補救療法,若能及早搭配高壓氧治療(HBOT),已被證實可進一步提升聽力恢復率。近年醫界也積極發展重複經顱磁刺激(rTMS)及限制誘發聲音治療(CIST)等非侵入性新療法,提供患者更多治療選擇。
陽明交大醫院提醒,現代人生活壓力大、作息不規律,都可能增加突發性聽損風險。由於突發性聽損是一場與時間賽跑的疾病,若突然出現耳鳴、耳悶或聽力異常,切勿抱持「再等等看」的心態,以免錯失黃金治療時機,應立即至耳鼻喉科就醫,把握發病7至14天的黃金治療期,全力搶救珍貴聽力。

