【記者譚杰、趙奇濤/宜蘭報導】
乳癌為女性癌症發生率的第1位,宜蘭縣平均每兩天就有一人罹患乳癌,陽大醫院乳房外科主任陳慶耀,用整型式手術治療乳癌,十年有成,其研究報告,獲得美國乳房醫學期刊(Breast Journal)重視,日前刊登。該研究論文是由乳房外科陳慶耀主任、專科護理師王珮如、放射腫瘤科主任陳冠廷醫師、羅世薰顧問醫師,及美國華盛頓大學安德森醫師共同發表。
陳慶耀主任說明,陽大醫院統計至去年底,診治乳癌患者超過1000例,乳房保留手術比率超過80%,在該院所進行的整型式乳癌手術,發現手術後因安全距離不足需再次手術比率為2%,乳房局部復發率為3%,遠優於局部挖空及擴大的手術方式,觀察期間超過十年。
傳統乳癌乳房部分切除手術 (又稱為乳房保留手術),病人乳房會凹陷。但是,整型式手術(Oncoplastic)的技術上改進,可以減少乳房凹陷。同時,必須針對個別患者做不同的定位,以求得到最好的安全距離。
陳慶耀主任表示,仍有許多女性鄉親,對乳房問題羞於啟齒而忌諱就醫,或尋求偏方治療。就醫時已經有晚期症狀,如乳房皮膚潰爛(局部晚期)、呼吸困難(肺轉移)、腰背骨頭疼痛(骨轉移)、食慾不振等(肝轉移)。
陳主任說,乳癌初期症狀為乳房發現不會痛的硬塊,剛開始可能像豆子般小,但是隨著時間逐漸變大,出現的部位從乳頭下、乳房內、或腋下都有可能。乳癌是全世界女性最常見的癌症,但是治癒率高,若因疏忽未能及早治療實在可惜。
陳慶耀等的研究論文,題目是~「 整型式乳房保留手術之平行四邊形切法,於大乳房患者的左右不對稱」
內容摘要~「於2009-2015年間,有123例乳癌患者接受整型式乳房保留手術之平行四邊形切法治療,因安全距離不足需再次手術比率為2%。經過平均6.5年、最長11年的追蹤,乳房復發率為3%,存活率為95%。對於手術後美觀評估上,發現不管腫瘤大小及期別,大胸部的患者較常出現兩側不對稱」。
評論~整型式乳房手術比起目前常用的局部挖空手術成功率較高,通常不用再手術。低復發率及高存活率也經由團隊長期研究獲得證實。一般醫師以為大胸部女性做乳房保留手術比較容易,但是我們發現可能術後比較會有兩側不對稱,需要考慮對健康側做修整以達美觀。
院長楊純豪表示,陽大醫院的團隊會持續朝向高品質的醫療服務邁進,陽大醫院提供從篩檢、診斷、治療到病友團體聯誼支持活動等一條龍服務,為了更貼近婦女的心,減少就醫過程不適感及尷尬,醫院設有女性放射師及女性超音波技術員,協助乳癌篩檢的相關檢查,讓受檢婦女們在整個受檢過程都能自在且安心,另為了照顧上班族群,也特別開設每周二、三夜間門診及周六上午檢查時段,讓平日忙於工作的婦女們,都能知道珍愛自己是「乳」此重要。
陽大醫院歡迎鄉親多加利用,預約電話:03-9325192轉12260、12021。
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